Home
اینجانب/اینجانبان، ....... (شماره ملی....، شماره پاسپورت ....)، با مشخصات فوق الذکر، در کمال صحت و سلامت در حضور سردفتر اسناد رسمی رضایت کامل و بی قید و شرط خود را مبنی بر خروج فرزند صغیر /فرزندان صغیر خود با نام/نامهای ....... (شماره ملی ...، شماره گذرنامه ...)از مرزهای کشور به مقصد (کانادا، آمریکا...). به همراه .... (کدملی....، شماره گذرنامه....) اعلام می نمایم و همچنین متعهد می شوم کلیه هزینه های سفر ایشان منجمله هزینه های بلیط، اقامت، خوراک، پوشاک، مسکن، بیمه ....و نیز هزینه های لازم جهت بازگشت وی/ایشان به کشور را بپردازم و کشور/کشورهای مقصد از این بابت مسئولیتی نخواهند داشت و اینجانب کلیه مسئولیتها در این باره را بر عهده می گیرم.
اداره کل امور هویتی ایرانیان خارج از کشور واقع در تهران، خیابان امام خمینی، نبش شیخ هادی، پلاک 108، ساختمان شماره 6 – تلفن: 66700307 – فاکس: 66701748 اقدام به صدور گواهی تجرد و گواهی وضعیت هویت می کند که در آن به نام و نام خانوادگی، نام پدر، شماره شناسنامه، کدملی، همسر، فرزندان اشاره می کند و اگر فرد مجرد باشد وضعیت تجرد یا طلاق یا فوت همسر در آن تصریح می شود. برای این کار لازم است با در دست داشتن اصل شناسنامه به آن اداره کل مراجعه بفرمایید.
نکته: برای ترجمه و تایید گواهی صادره ارائه اصل شناسنامه الزامی است.
اینجانب/اینجانبان ... در صحت کامل عقل و نفس در حضور سردفتر اسناد رسمی متعهد و ملزم می گردم/می گردیم که کلیه مخارج و هزینه های اعم از تحصیلی،اقامتی|، پزشکی و هزینه های بازگشت به ایران پس از اتمام تحصیل و غیره را در طول مدرت اقامت و تحصیل فرزندمان به نام .... در کشور ... تقبل نموده و پرداخت نماییم، به طوری که در هیچ مورد از نقطه نظرات مذکور مشکلی برای کشور مذکرو و هیچ یک از نهادهای آن و دانشگاه محل تحصیل فرزندم/فرزندمان به وجود نیاید. این تعهد قطعی و غیر قابل تجدید نظر بوده و حق هر گونه تغییر یا تجدید نظر در آن را در آتیه از خود/خودمان سلب و ساقط می نمایم/می نماییم. ضمنا طی تحقیقات شخصی از کلیه مراحل ثبت نام، انتخاب کشور، مشاوره و هزینه های لازم جهت ثبت نام، اعزام، تحصیل و زندگی در کشور ... مطابق با ضوابط و شرایط وزارت علوم، تحقیقات و فناوری و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مطلع بوده و رضایت کامل داریم.
به موجب این سند رسمی اقرار و اعلام می نمایم که در کشور خود هیچگونه مشکلی که به خاطر آن ناچار باشم کشورم را ترک کنم و اقامت کشور دیگری را بگیرم ندارم و قصدم از آمدن به کشور ... (نام کشور) فقط برای ....(مثلا دیدار اقوام) در آن کشور است و بس و از نظر اینجانب هیچ دلیل یا دلایلی وجود ندارد که بخواهم به دلایل سیاسی، اجتماعی، امنیتی و یا غیره از دولت ... (نام کشور) تقاضای پناهندگی بنمایم و در آنجا بمانم و اگر خلاف آن واقع شد دولت ... (نام کشور) می تواند من را به کشور خود بازگرداند و هیچ مسئولیتی را در رابطه با اینجانب نپذیرد و اگر لازم شد از این اقرارنامه در هر مرجع حقوقی و قضایی اعم از داخلی و یا بین المللی علیه من استفاده نماید.